|
|
Психологични интервенции
Психологичните интервенции са насочени към ранна диагностика и терапия на деца
с Централно координационно смущение, Детска Церебрална парализа, дисфазия на
развитието, проблеми в развитието и др. Тя включва:
І. Диагностични интервенции:
1. Диагностика на психо-моторно и психо-социално развитие:
- Оценка на актуалното развитие относно наличие на дефицити във фина моторика,
перцептивно развитие, социално развитие и самостоятелност
- Оценка на връзката майка-дете от 0-3 г.
- Оценка на степента на тяхната изразеност с оглед на неврологичната (медицинска)
диагноза
2. Изследване на:
- Когнитивни процеси: внимание, памет, мислене интелект
- Изследване на фина моторика
- Изследване на училищна готовност и зрялост
- Изследване на Висши корови функции (гнозис, праксис, реч)
- Изследване на емоционално-поведенческа сфера
- Изследване на личността
Продължителност на диагностиката – зависи от конкретната заявка, като средната
продължителност е 30 мин. и се провежда в няколко последователни сесии.
Оформя се заключение, което включва тестовите резултати и наблюденията по
време на изследването.
Забележка: Методите и времето за диагностика са съобразени с психичната възраст
и работоспособност на детето.
ІІ. Терапевтични интервенции:
1. Индивидуална рехабилитация и терапия при деца с ДЦП и проблеми в развитието
Индивидуална рехабилитация и терапия се извършва след диагностика на проблеми
в:
- сензо-моторното развитие (усещания, възприятия, схема на тялото, зрително-моторна
координация)
- психо-моторното развитие на деца от 0-3-год. (фина моторика, перцептивна
сфера, самостоятелност, социални интеракции)
- психо-социалното развитие над 3-годишна възраст (когнитивни процеси)
Tерапевтичните интервенции са насочени към прилагане на когнитивна и поведенческа
терапия: сензорно обучение с оглед на:
- Максимално достигане възрастта на развитие спрямо календарната възраст
- Корекция и създаване на предпоставки за формиране на желано поведение, според
степента на основното заболяване
- Изготвяне на препоръки и терапевтични програми за работа с цел проследяване
на развитието
- Развитие на възприятно-представната сфера
- формиране и/или подобряване на способностите за концентрация, устойчивост,
обхват, превключваемост и разпределяемост на вниманието
- Изграждане на компенсаторни стратегии при паметови проблеми
- Овладяване на стратегии за развитие на мисловните процеси и операции
- Развитие на способностите за генерализиране на вече придобит
опит, стимулиране на интелигентността (вербална, невербална, емоционална, социална)
- Подобряване на комуникативните способности, социалните умения,
автономността на детето
- Обучение на родителите като ко – терапевти
- Овладяване на тревожност и страхове в детска и юношеска възраст
- Повишавне на самооценката в детска и юношеска възраст
- Психологично консултиране и професионална ориентация в юношеска
възраст
- Поведенчески нарушения и антисоциално поведение
- Терапия при деца със сензорно - интегративна дисфункция и праксисни
нарушения, свързана основно с обучение в стратегии за привличане на вниманието
и способност за отделяне на съществената от несъществената сензорна информация.
- Обучение в толерантност към ежедневните дейности, овладяване
на агресивните реакции при непознати стимули, стимулиране на познавателната
активност, обучение в манипулативни (праксисни) умения.
2. Групова рехабилитация и терапия.
Групова терапия – прилагане на техники от музикотерапия, арттерапия,
психодрама, дискусионни групи групи с родители за взаимопомощ.

Груповата психотерапия представлява процес на психологично въздействие с вербални
и невербални техники, при които терапевтът използва възникващите предимно емоционални
интеракции в малката, специално организирана група от подходящи пациенти, с
цел да се намали техния сомато-вегетативен дискомфорт и да се подобри психо-социалното
им функциониране. Груповата психотерапия се разглежда като важен фактор за индивидуализация
и социализация на децата с церебрална парализа и други невро-мускулни заболявания и проблеми в развитието. Целта на груповата психотерапия е облекчаване на състянието
и създаване на поведенчески възможности у пациентите да се справят с потребностите
си, както и преодоляване на патогенните личностови и поведенчески стереотипи.
1. В груповата психотерапия децата имат възможността за придобиване на нови знания,
умения и поведенчески навици. Комуникативно въздействие и логопедични интервенции - хранителна, предречева, орофациална и логопедична терапия.
Груповата рехабилитация и терапия е съобразена с особеностите в психическото развитие
на децата.
3. Фамилно консултиране и терапия
Семейството се разглежда като система с непрекъснат процес на интеракции с
различни модели на поведение в него. Изследва се комуникацията (вербална и невербална)
между отделните членове на семейството и детето. Тестуват се очакванията и заявените
от родителите проблеми. Диагностицира се симптомът и причината за неговата поява.
Изследва се давността на неговото съществуване, както и трансформациите и модулациите
му. Прави се оценка как проблемът въздейства върху семейството и как семейството
въздейства върху проблема. Изяснява се спецификата на
заболяването, неговото развитие и евентуални последствия, мястото и ролята на
родителя в лечебния процес, подходящи модели на родителстване и др. Терапевтичното
консултиране има за цел да създаде контекст (определено време и защитено пространство),
в който да бъде изследвано въздействието на болестта по един относително фокусиран
начин, където някои от надигащите се страхове, болка и гняв да бъдат чути и
споделени, и където членовете на семейството ще имат възможност да преоценят
как се справят с условията, които поставя болестта.
При консултиране на клиентите се ползват принципите на работа във фамилната
терапия. Работи се съвместно с лицензирани фамилни терапевти.
Семейството се информира относно конфиденциалността на информацията.
4. Групи за взаимопомощ на родители на деца със специфични нужди
Oбмяна на информация относно спецификите на съответното заболяване и личен опит
(емоции, чувства, стратегии за справяне) и формиране на подходящи и работещи модели
на родителстване.
5. Поведенческа терапия
Провежда се специализирано психологично тестуване, с цел оценяване степента
на изразеност, вида на поведенческите проблеми и очакванията
за тяхната промяна. Терапията е насочена към обучение в определени техники (повлияване
на поведението и за промяна на последствията), свързани с поставяне на реалистични
цели и изработване на рамка за справяне с нежелано поведение. Крайната цел на
терапевтичните интервенции е замяна на нежеланото или агресивно поведение със
социално приемливо. При разстройство на поведението и при заявка, се работи
съвместно с фамилен терапевт.
|
|